Необходимость принимать антибиотики может возникнуть и накануне праздников, и в пик застолий. В таких ситуациях закономерно возникает вопрос, допустимо ли употреблять алкоголь во время терапии. Ответ зависит от назначенного препарата, состояния пациента и количества выпитого спиртного.
Разберемся, с какими антибиотиками алкоголь особенно опасен, какие последствия может вызвать их сочетание и сколько времени после окончания лечения стоит воздерживаться от спиртного.
Можно ли пить во время лечения?
Совместимость алкоголя с антибиотиками зависит от конкретного препарата. Некоторые лекарства не вступают в опасное взаимодействие с этанолом, поэтому небольшое количество спиртного обычно не вызывает специфических осложнений, связанных с их сочетанием.
К таким препаратам относятся отдельные представители следующих групп:
- пенициллины — амоксициллин, который назначают при ангине;
- макролиды — азитромицин и кларитромицин для лечения инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов;
- цефалоспорины — цефалексин, применяемый при кожных инфекциях;
- фторхинолоны — ципрофлоксацин и левофлоксацин для лечения различных бактериальных инфекций;
- линкозамиды — клиндамицин, который используют при инфекциях кожи, мягких тканей и костей;
Однако отсутствие опасного взаимодействия не означает, что употребление алкоголя во время лечения полностью безопасно. Спиртное может усиливать некоторые побочные эффекты антибиотиков, например тошноту и головокружение, а также ухудшать самочувствие на фоне инфекции. Поэтому на время терапии все-таки лучше отказаться от алкоголя.
Чем грозит сочетание алкоголя с антибиотиками?
При болезни выпивка может стать причиной обезвоживания. Некоторые препараты сами по себе вызывают тошноту или диарею, а спиртное усиливает потерю жидкости и затрудняет восстановление.
Кроме того, длительное употребление горячительных напитков ведет к проблемам с печенью и почками. Эти органы участвуют в переработке и выведении многих лекарств, поэтому нарушения в их работе могут привести к накоплению препаратов в организме. В результате повышается риск побочных эффектов и лекарственного отравления.
При употреблении алкоголя на фоне лечения цефотетаном возможна дисульфирамоподобная реакция. Она сопровождается покраснением лица, потливостью, головной болью и учащенным сердцебиением. Поэтому спиртное противопоказано во время лечения и в течение 72 часов после введения препарата.
Почему одни антибиотики сочетаются с алкоголем, а другие нет?
В современной классификации существует более 200 антибиотиков. У каждого свой механизм действия и особенности метаболизма. Поэтому одни препараты совместимы со спиртным, а другие – нет.
Ограничения конкретных препаратов
Наиболее яркий представитель препаратов, несовместимых с выпивкой, – метронидазол. В инструкции к нему предупреждают о возможной тошноте, рвоте, боли в животе, покраснении лица и учащенном сердцебиении. Похожие ограничения действуют и для тинидазола. Британская Национальная служба здравоохранения (NHS) рекомендует отказаться от спиртного на весь курс терапии и еще на 72 часа после его окончания.
А, например, линезолид может взаимодействовать с тирамином — веществом, которое содержится в некоторых ферментированных продуктах и напитках. Поэтому отдельные сорта пива и вина способны спровоцировать повышение артериального давления.
В некоторых случаях алкоголь влияет и на эффективность самого лекарства. Например, при регулярном употреблении больших количеств спиртного доксициклин может быстрее выводиться из организма. В таком случае концентрация лекарства снижается, и его может оказаться недостаточно для уничтожения бактерий. Это не только мешает лечению, но и приводит к развитию резистентности.
Что необходимо уточнить у врача?
Перед курсом антибиотиков уточните у врача, можно ли употреблять алкоголь во время терапии и сразу после ее окончания. Заодно расскажите обо всех лекарствах, которые принимаете, в том числе без рецепта. Они тоже могут влиять на действие антибиотиков. Если вы лечитесь у нескольких специалистов, важно, чтобы каждый из них знал о назначениях остальных.
Как быстро можно начать пить после курса антибиотиков?
Конкретные сроки будут зависеть от принимаемого препарата. Для одних лекарств таких ограничений нет, для других они сохраняются еще несколько дней после последнего приема.
Например, британская служба здравоохранения NHS рекомендует исключить алкоголь на 48 часов после терапии метронидазолом и на 72 часа после тинидазола. Вы можете самостоятельно узнать продолжительность ограничений по инструкции к препарату.
Что делать, если алкоголь уже употреблен?
Если вы выпили алкоголь во время приема антибиотиков, это не обязательно приведет к серьезным осложнениям. Дальнейшие действия зависят от конкретного препарата, количества выпитого и самочувствия.
- Прекратите употребление спиртного и проверьте в инструкции, есть ли ограничения на сочетание препарата с алкоголем.
- Если такое сочетание противопоказано или появились неприятные симптомы, свяжитесь с врачом. Сообщите название антибиотика, его дозировку, время последнего приема и количество выпитого алкоголя.
- Не пытайтесь самостоятельно компенсировать употребление алкоголя изменением дозировки антибиотика. Если сомневаетесь, можно ли принимать следующую дозу, уточните это у врача.
При выраженной или многократной рвоте, затрудненном дыхании, потере сознания либо резком ухудшении состояния необходимо вызвать скорую помощь.
Частые вопросы
Отвечаем на частые вопросы
Некоторые сорта безалкогольного пива содержат до 0,5% алкоголя. Такое количество обычно не вызывает значимых взаимодействий с большинством антибиотиков. Однако если принимаемый препарат требует полного отказа от спиртного, лучше выбирать напитки без содержания алкоголя.
