Амфетамин: действие, последствия и зависимость

Амфетамин известен миру уже более 100 лет и за это время стал одним из самых распространенных психостимуляторов. Он воздействует на центральную нервную систему, временно повышая бодрость и снижая ощущение усталости и потребность во сне. При этом вещество увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, а его немедицинское употребление связано с риском развития зависимости и других серьезных осложнений.

Несмотря на эти риски, стимуляторы широко распространены. По данным UNODC, в 2023 году вещества амфетаминовой группы (спиды), включая метамфетамин, употребляли около 31 млн человек во всем мире.

Амфетамин — синтетический психостимулятор, который усиливает высвобождение дофамина и норадреналина в мозге. Под его действием человек испытывает прилив энергии, эйфорию, становится увереннее в себе и меньше чувствует усталость. 

Благодаря стимулирующему действию препараты на основе амфетамина в некоторых странах применяют для лечения СДВГ и нарколепсии. Однако эти же свойства сделали вещество популярным на черном рынке. В XX веке амфетамин получил распространение как более дешевый аналог кокаина.

На нелегальном рынке амфетамин чаще всего встречается в виде таблеток или порошка, состав и чистота которых неизвестны покупателю. Помимо самого психоактивного вещества, в них могут присутствовать различные примеси и посторонние компоненты – от муки до стирального порошка. Их наличие и концентрация не контролируются, поэтому человек не может достоверно определить, что именно принимает и в каком количестве.

Амфетамин вызывает аритмию, повышает давление и подавляет аппетит. Под действием вещества человек становится разговорчивым, активным, иногда чрезмерно самоуверенным. При этом возбуждение, как правило, сопровождается тревогой и раздражительностью.

Характерные признаки употребления:

• расширенные зрачки, повышенная потливость;
• учащенный пульс, высокое давление;
• бессонница, отсутствие аппетита;
• быстрая речь, двигательное беспокойство;
• тревожность, раздражительность, подозрительность.

Когда действие амфетамина ослабевает, прилив энергии сменяется усталостью, сонливостью и подавленным настроением. При этом вещество еще долго остается в организме: период его полувыведения составляет примерно 10–14 часов. За это время концентрация амфетамина в крови снижается лишь наполовину.

Важно! Мы не рекомендуем ставить человеку диагноз лишь по внешним признакам. При подозрении на наркоманию у близкого стоит записать его к наркологу. 

Амфетамин влияет прежде всего на сердце, сосуды и нервную систему. Даже однократное употребление может вызвать тяжелые осложнения. При регулярном приеме к этому списку добавляются проблемы со сном, потеря веса и ухудшение психического состояния.

Физическое здоровье

Амфетамин сужает сосуды, учащает пульс и повышает давление. Такая нагрузка на сердце увеличивает риск аритмии, инфаркта и инсульта, в том числе у молодых людей без сердечно-сосудистых заболеваний.

При тяжелой интоксикации температура тела может подняться до критических значений. В отдельных случаях перегрев сопровождается разрушением мышечной ткани и повреждением почек.

При длительном употреблении человек сильно худеет и страдает от постоянного недосыпа. Со временем у пациента ухудшаются память и концентрация, из-за чего ему становится сложнее учиться и работать.

Психическое состояние

Амфетамин может вызывать тревогу, раздражительность и резкие перепады настроения. В тяжелых случаях развивается стимуляторный психоз: человек слышит голоса, видит то, чего нет, или уверен, что за ним следят. 

И это не единичные случаи. Метаанализ 2019 года показал, что употребление амфетаминов повышает риск психотических расстройств. У людей с амфетаминовой зависимостью шансы столкнуться с психозом были примерно в 2,4 раза выше, чем у людей без зависимости. 

Амфетамин влияет на работу дофаминовой системы мозга, которая отвечает за мотивацию и чувство удовольствия. Сначала человек употребляет наркотик ради бодрости и эйфории, но со временем все чаще прибегает к нему, чтобы справиться с усталостью и подавленным настроением.

При регулярном употреблении может развиться толерантность – снижение чувствительности организма к наркотику. В результате пациент употребляет все больше амфетамина и не может от него отказаться. 

Основные признаки зависимости:

• сильная тяга к амфетамину;
• безуспешные попытки прекратить употребление;
• потеря контроля над частотой употребления и дозами;
• снижение интереса к работе, учебе и общению с близкими;
• продолжение употребления, несмотря на негативные последствия.

Синдром отмены

При самостоятельном отказе от амфетамина развивается абстинентный синдром. Первые симптомы могут появиться уже в течение суток после последнего употребления. Человек испытывает сильную усталость, сонливость, тревогу и раздражительность, настроение резко ухудшается.

Наиболее тяжелыми обычно бывают первые 2–3 дня. В течение недели острые симптомы постепенно ослабевают, однако нарушения сна, подавленное настроение и тяга к наркотику могут сохраняться неделями, иногда месяцами. В этот период особенно высок риск срыва, поэтому мы рекомендуем обратиться к специалисту для безопасного выхода в ремиссию.

Передозировка приводит к нарушениям работы сердца и нервной системы. Тяжесть состояния зависит от принятой дозы, состояния здоровья человека и состава наркотика. Последний зачастую остается неизвестным: при подпольном производстве ингредиенты меняются по воле случая.

Симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь:

• боль в груди, учащенное сердцебиение;
• резкое повышение температуры тела;
• судороги;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• сильная головная боль, нарушение речи;
• потеря сознания.

До приезда врачей не оставляйте человека одного. Постарайтесь обеспечить ему покой и следуйте указаниям диспетчера. Не пытайтесь снять симптомы самостоятельно с помощью лекарств или алкоголя.

Пациента с передозировкой госпитализируют. В стационаре врачи следят за его состоянием и проводят детоксикацию. После стабилизации состояния рекомендуется продолжить терапию, направленную на лечение наркотической зависимости и снижение риска повторной передозировки.

Выявить употребление амфетамина помогают анализы мочи, крови и слюны. Для предварительной проверки можно использовать аптечный экспресс-тест, однако его результат не всегда достоверен. При подозрении на употребление лучше обратиться в специализированную клинику для точного лабораторного исследования.

Если употребление подтверждается или есть признаки зависимости, важно оценить состояние человека и определить, какая помощь ему необходима. Для этого нарколог беседует с пациентом, уточняет частоту и продолжительность употребления, оценивает признаки зависимости и возможные осложнения.

Терапия включает медикаментозную помощь, психотерапию и реабилитацию.

1. Медикаментозная терапия. Нарколог назначает симптоматическое лечение, чтобы облегчить абстиненцию, восстановить сон и стабилизировать эмоциональное состояние пациента. По показаниям могут применяться седативные препараты, антидепрессанты и другие лекарственные средства.
2. Психотерапия. Помогает разобраться в причинах употребления, учит справляться с тягой и предотвращать срывы. Во время сессий специалисты могут примерять когнитивно-поведенческую, групповую и семейную терапию.
3. Реабилитация. Программы восстановления помогают закрепить результаты лечения. Пациенты посещают группы поддержки, учатся справляться со стрессом без наркотиков и постепенно возвращаются к работе, учебе и общению с близкими.

Лечение может проходить амбулаторно или в стационаре. При тяжелых психических нарушениях, выраженном истощении и других осложнениях требуется госпитализация.

Отвечаем на популярные вопросы.