Почему человек продолжает пить, когда алкоголь уже давно не приносит удовольствия? Со стороны кажется, что достаточно просто взять себя в руки и остановиться. Однако на деле не все так просто. Во время запоя очередная доза обычно связана уже не с желанием достичь опьянения, а с попыткой хотя бы временно избавиться от неприятных ощущений, вызванных употреблением (головной боли, тревоги, дрожи в теле, тошноты или невозможности уснуть).
Так формируется замкнутый круг: действие алкоголя ослабевает – самочувствие ухудшается – человек снова выпивает – на некоторое время становится легче. За этим стоит не просто привычка или отсутствие силы воли, но и изменения в работе нервной системы.
Разберемся, что такое запой с медицинской точки зрения, почему его бывает трудно прервать и как понять, что человеку нужна помощь.
Что называют запоем
Запой – это период непрерывного употребления алкоголя, во время которого человек не может самостоятельно остановиться и вернуться к трезвости. Спиртное принимается регулярно, а после прекращения его действия возникает потребность выпить снова.
По мере продолжения запоя алкоголь начинает занимать все больше места в жизни человека. Нарушаются сон и питание, становится сложно работать, заниматься привычными делами и выполнять повседневные обязанности.
Почему число дней – не единственный ориентир
Сколько дней нужно пить, чтобы это считалось запоем? Четкой временной границы в медицине нет. Поэтому утверждения, что запой начинается строго со второго, третьего или любого другого дня, некорректны.
Продолжительность – только одна из характеристик такого состояния. Важнее сам характер происходящего: человек продолжает пить, ему трудно остановиться, а после снижения концентрации алкоголя появляется желание принять новую дозу.
Именно поэтому несколько дней подряд со спиртным еще не позволяют однозначно назвать ситуацию запоем. И наоборот, небольшая продолжительность не означает, что состояние безопасно.
Запой, похмелье или эпизодическое употребление?
Запой, похмелье и эпизодическое употребление алкоголя легко перепутать. Поэтому мы подготовили наглядную таблицу, которая поможет разобраться в основных различиях.
| Эпизодическое употребление | Похмелье | Запой | |
| Что происходит | Человек выпивает однократно или в течение ограниченного периода | После употребления возникает плохое самочувствие (из-за алкогольной интоксикации), желания выпить снова нет | Человек продолжает пить и не может самостоятельно остановиться |
| Нужна ли новая доза | Нет необходимости продолжать пить | Алкоголь не устраняет причину плохого самочувствия, поэтому потребности в нем нет | Новая доза временно облегает неприятные симптомы, тем самым провоцируя дальнейшее употребление |
| Что происходит без алкоголя | Человек самостоятельно возвращается к трезвости | По мере восстановления организма самочувствие постепенно улучшается | При прекращении приема спиртного состояние заметно ухудшается |
| Возвращение к обычной жизни | Привычная деятельность возобновляется | Временно снижается активность из-за плохого самочувствия | Алкоголь вытесняет сон, питание, работу и другие повседневные дела |
По каким признакам можно заподозрить запой
Запой редко остается незаметным для близких. Меняется не только отношение человека к спиртному, но и его привычное поведение.
Изменения в употреблении и поведении
Один из наиболее характерных признаков – потеря контроля над количеством выпитого. Человек может планировать ограничиться несколькими порциями или довольствоваться одним вечером, но в итоге пьет больше и дольше, чем собирался.
Постепенно меняется привычный распорядок жизни. Человек отменяет встречи, пропускает работу, отказывается от прежних планов и меньше общается с близкими. Все больше времени повседневности занимает выпивка и последующее восстановление.
Жалобы и самочувствие
По мере продолжения запоя самочувствие ухудшается. Появляются слабость, головная боль, тошнота, дрожь в руках, повышенная потливость. Нередко люди сталкиваются с бессонницей, учащенным сердцебиением и колебаниями артериального давления.
Меняется и эмоциональное состояние. Человек может испытывать сильную тревогу, внутреннее напряжение, становиться раздражительным или подавленным. Нередко возникают трудности с концентрацией внимания и выраженное беспокойство.
Почему развивается запойное состояние
Чтобы понять механизм запоя, нужно знать его влияние на нервную систему. Представим, что у нервной системы есть условные «тормоз» и «газ». Роль одного из главных «тормозов» выполняет ГАМК – вещество, которое снижает активность нервных клеток. А роль «газа» выполняет глутамат, который, наоборот, участвует в процессе их возбуждения.
Алкоголь нарушает привычное равновесие между этими системами. Этанол усиливает тормозящее действие ГАМК и одновременно подавляет активность глутамата. Поэтому после приема спиртного работа нервной системы замедляется.
Если большие дозы алкоголя поступают регулярно, мозг начинает приспосабливаться. Он старается компенсировать постоянное торможение и постепенно перестраивает всю работу нервной системы. Пока в организме присутствует этанол, новый баланс поддерживается.
Но когда концентрация алкоголя снижается, созданное равновесие нарушается. Представьте, что человек резко отпустил «тормоз», а «газ» остался нажат. Нервная система оказывается чрезмерно возбужденной. Так развивается абстинентный синдром – комплекс физических и психических нарушений после прекращения или значительного сокращения приема спиртного.
Новая доза временно возвращает тормозящее действие алкоголя, поэтому проявления абстиненции ослабевают. Но затем концентрация этанола снова падает, отчего состояние опять ухудшается. Именно поэтому для временного облегчения самочувствию человеку приходится пить снова и снова.
Сколько может длиться запой и от чего это зависит
Продолжительность запоя бывает разной: от нескольких дней до недель. Заранее определить, когда человек сможет остановиться, невозможно. Более того, предыдущий опыт не позволяет надежно предсказать течение нового эпизода.
На длительность влияют степень алкогольной зависимости, количество выпитого и общее состояние здоровья. Значение имеют возраст, сопутствующие заболевания, психическое состояние и доступность спиртного. Поэтому даже у одного человека разные запойные эпизоды могут протекать неодинаково.
Чем опасно откладывать обращение за помощью
Главная опасность запоя в том, что предсказать реакцию организма практически невозможно. Человек может относительно неплохо переносить несколько дней пьянства, а затем столкнуться с резким ухудшением состояния (вплоть до жизнеугрожающего).
Пока алкоголь продолжает поступать в организм, нарастает интоксикация. Увеличивается нагрузка на сердце и сосуды, повышается риск обезвоживания и нарушения электролитного баланса. Могут обостриться хронические заболевания.
Но есть и менее очевидная опасность. Если физическая зависимость сформировалась, резкое прекращение приема спиртного способно спровоцировать тяжелую абстиненцию, сопровождающуюся нарушением сознания и судорожными приступами. Поэтому принцип «пусть проспится – и все само пройдет» работает далеко не всегда. Даже после прекращения запоя за состоянием человека важно внимательно наблюдать.
Когда нужна срочная медицинская помощь
Срочная медицинская помощь необходима, если у человека:
- появились судороги
- нарушилось сознание
- возникла выраженная спутанность сознания или дезориентация
- появились зрительные, слуховые или тактильные галлюцинации
- наблюдается сильное возбуждение, человек становится неуправляемым
- состояние быстро ухудшается
Особенно опасно сочетание нескольких таких признаков. Они могут указывать на тяжелую абстиненцию, алкогольный делирий или другое острое состояние. В подобных случаях человеку требуется экстренная медицинская помощь.
Как оказывают помощь при запое
Тактика помощи зависит от состояния человека и риска осложнений. Поэтому лечение начинают с медицинской оценки.
Оценка состояния и выбор условий лечения
Нарколог проводит осмотр, уточняет продолжительность запоя, количество выпитого и наличие сопутствующих заболеваний. После этого врач определяет, где безопаснее проводить лечение – на дому или в стационаре.
Прерывание запоя и дальнейшее лечение зависимости
На этом этапе задача врачей – безопасно прервать запой, уменьшить проявления абстиненции и предупредить осложнения. После стабилизации состояния важно заняться самой алкогольной зависимостью. Для этого врач подбирает дальнейшее лечение с учетом конкретной ситуации.
| Не можете самостоятельно остановить запой? Обратитесь в клинику «Евро Спас». Вывод из запоя проводится круглосуточно – в клинике или с выездом нарколога на дом. |
Как действовать близким
Уговоры, упреки и попытки отобрать алкоголь обычно не решают проблему. Главная задача близких в этот момент – оценить безопасность ситуации и помочь человеку получить медицинскую помощь.
Перед разговором с наркологом полезно вспомнить:
- сколько дней продолжается запой
- что и примерно в каком количестве человек пил
- когда спиртное принималось последний раз
- какие хронические заболевания у него есть
- случались ли раньше судороги, галлюцинации или алкогольный делирий (белая горячка)
Эта информация поможет врачу быстрее оценить риски и определить дальнейшую тактику.
Частые вопросы
Разберем самые частые вопросы о запое и его последствиях.
Строгой границы по количеству дней нет. Важнее не продолжительность сама по себе, а потеря контроля над выпитым и невозможность самостоятельно остановиться.
Запой – тяжелое испытание не только для самого человека, но и для всей его семьи. В такой ситуации близким не нужно оставаться с проблемой один на один.
Если нужна помощь, позвоните в клинику «Евро Спас». Специалисты спокойно разберутся в ситуации, ответят на вопросы и подскажут, что делать дальше. Клиника работает круглосуточно, поэтому обратиться за поддержкой можно в любое время.
Иногда один звонок становится первым шагом к тому, чтобы вернуть спокойствие и надежду всей семье.
