Лудомания: что это?

Ранее азартные игры воспринимались как редкое развлечение, которому предавались только единицы. Сегодня зависимость от игр стала массовой и даже получила статус психического расстройства. Это нарушение характеризуется потерей контроля над влечением к азартным играм (онлайн-казино, букмекерские конторы, игровые автоматы, ставки в приложениях). В 2022 году Всемирная организация здравоохранения официально включила лудоманию в Международную классификацию заболеваний (МКБ-11), наряду с алкогольной и наркотической зависимостью.

Каждый год миллионы людей по всему миру сталкиваются с игровой зависимостью, и как правило болезнь развивается незаметно. Особенно уязвимы мужчины в возрасте 18–35 лет. Но все чаще в группы риска попадают подростки и пожилые люди, играющие на смартфонах.

Лудомания – это не просто «увлечение» или слабость характера. Это расстройство, при котором система вознаграждения мозга начинает реагировать на азартные игры так же, как при употреблении психоактивных веществ. Игра вызывает выброс дофамина – гормона удовольствия. С каждым разом мозгу нужно все больше стимуляции, чтобы получить тот же эффект. Так формируется патологическая зависимость.

В прошлом доступ к азартным играм был ограничен – нужно было попасть в казино или игровой клуб. Сегодня достаточно смартфона и банковской карты. Онлайн-казино работают круглосуточно, рекламируются в соцсетях, предлагают «бонусы за регистрацию» и создают иллюзию легких денег. В таких условиях лудомания развивается стремительно. Иногда за считанные месяцы.

Основные симптомы лудомании:

• Использование азартных игр как способа ухода от проблем или неприятных эмоций
• Постоянные мысли об игре и планирование следующей ставки
• Невозможность прекратить игры, несмотря на негативные последствия
• Раздражительность, эмоциональные перепады, повышение тревожности при невозможности приступить к игре
• Агрессия в сторону близких при попытках ограничить доступ к играм
• Увеличение времени и денег, затрачиваемых на азартные игры
• Сокрытие факта участия в играх от родных
• Попытки отыграться после проигрыша, которые только усугубляют ситуацию

Игрок может не осознавать своей зависимости, продолжая верить, что «в следующий раз обязательно повезёт». Он скрывает проблему от близких, берёт кредиты, продает имущество. На поздних стадиях появляются депрессия, панические атаки, проблемы с законом и даже суицидальные мысли.

1. Стадия выигрышей. На этом этапе человек испытывает эйфорию от первых побед. Азарт подкрепляется выигрышами, создается иллюзия контроля над игрой. Игрок начинает видеть в ней способ заработка, уверенность в себе растет. Реальные риски игнорируются.
2. Стадия проигрышей. Потери становятся частыми, но человек продолжает играть, надеясь «отыграться». Возникают долги, снижается качество жизни, начинаются конфликты с близкими. Игрок теряет чувство меры, лжет окружающим, скрывает финансовые проблемы.
3. Стадия отчаяния. Полный контроль над поведением утрачен. Возникает апатия, тревожность, ощущение безысходности. В этот период особенно высок риск развития депрессии, злоупотребления психоактивными веществами, попыток суицида. Появляется криминальное поведение – мошенничество, кражи, незаконные кредиты. Игроман уже не способен самостоятельно остановится. Без помощи специалистов ситуация обычно заканчивается трагически.

Лудомания не возникает спонтанно. Это результат сложного взаимодействия психологических, биологических и социальных факторов. Для большинства зависимых характерна не одна, а сразу несколько предрасположенностей.

• Психологические особенности личности. В группе риска люди с низкой стрессоустойчивостью, внутренним чувством неудовлетворенности, склонностью к импульсивному поведению. Игра становится для них способом компенсировать тревогу, скуку, одиночество или ощущение бессмысленности.
• Биохимические механизмы. В основе игровой зависимости могут лежать нейрохимические процессы. Азартные игры стимулируют выработку дофамина – нейромедиатора, отвечающего за удовольствие и мотивацию. С каждой новой ставкой мозг требует большего поощрения, формируя зависимость от самого процесса игры. Со временем естественные источники радости (работа, семья, хобби) перестают вызывать эмоциональный отклик.
• Социальная среда. В современном мире лудомания часто начинается с «безобидных» ставок в мобильных приложениях, рекламируемых как способ «легкого заработка». Низкий уровень финансовой грамотности, культ успеха и стремление к быстрым деньгам особенно опасны для подростков и молодежи. В семьях, где зависимость передавалась по модели поведения, риск ее повторного развития многократно возрастает.
• Сопутствующие психические расстройства. Лудомания нередко развивается на фоне других состояний: депрессии, тревожного расстройства, синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), биполярного расстройства. В таких случаях игра используется как способ саморегуляции, который постепенно выходит из-под контроля.

Выявление игровой зависимости требует не только наблюдения за внешними признаками, но и глубокого анализа психологического состояния пациента. Диагностика лудомании проводится поэтапно и включает комплексные методы оценки:

1. Первичное интервью. Специалист проводит беседу с пациентом, выясняя характер увлечения азартными играми, продолжительность игровой практики, последствия и отношение самого человека к своей зависимости. Часто пациенты склонны занижать масштабы проблемы, поэтому важна профессиональная чуткость.
2. Психодиагностическое тестирование. Применяются специальные опросники и шкалы, позволяющие определить степень вовлеченности в игру, уровень импульсивности, эмоциональное состояние и наличие когнитивных искажений.
3. Сбор информации от близких. Родственники или близкие пациента могут предоставить важные наблюдения о его поведении, финансовых тратах, изменении образа жизни и настроения.
4. Медицинский осмотр. Позволяет исключить или выявить сопутствующие расстройства – например, депрессию, тревожные состояния, нарушения сна, последствия стресса.

Цель диагностики – не просто подтвердить наличие зависимости, но и понять ее глубину, возможные причины, степень деструкции личности. Чем раньше поставлен диагноз, тем более эффективным может быть лечение.

Терапия игровой зависимости требует системного подхода, включающего психотерапию, медикаментозную поддержку, работу с семьей и последующую социальную адаптацию. Лечение подбирается индивидуально с учетом стадии заболевания, особенностей личности пациента и его готовности к изменениям.

1. Медикаментозная поддержка. Игровая зависимость нередко сопровождается тревожно-депрессивными расстройствами, нарушением сна, повышенной раздражительностью. В этих случаях психиатр может назначить препараты, стабилизирующие эмоциональный фон, снижающие уровень тревожности и импульсивности.
2. Индивидуальная психотерапия. С пациентом работают над осознанием зависимости, выявлением внутренних конфликтов, переработкой искаженных установок (например, веры в «удачу» или идею «быстрого выигрыша»). Используются методы когнитивно-поведенческой терапии, психоаналитические подходы, техники мотивационного консультирования. Цель – сформировать устойчивые внутренние механизмы самоконтроля и ответственность за собственную жизнь.
3. Групповая терапия и сообщества. В группах поддержки пациенты делятся опытом, находят отклик, ощущают принадлежность к сообществу, которое понимает и не осуждает. Это особенно важно в условиях социальной изоляции и чувства вины, характерного для лудоманов. Участие в таких программах повышает устойчивость к срывам.
4. Работа с семьей. Родственники часто испытывают эмоциональное выгорание, финансовые потери, утрату доверия. Вовлечение семьи в терапевтический процесс позволяет не только создать поддерживающую среду, но и восстановить разрушенные коммуникации. Также семья получает инструменты, как реагировать на возможные рецидивы и избегать созависимого поведения.
5. Этап социальной адаптации. По мере стабилизации состояния пациенту важно вернуться к полноценной жизни. Восстановить трудовую деятельность, наладить быт, выстроить новые привычки и найти источники радости вне игр. Психологи помогают сформировать альтернативные способы проведения досуга, обучают техникам управления стрессом, возвращают интерес к реальному миру.
    

Цена лечения игровой зависимости формируется индивидуально и зависит от ряда факторов. Например:

• длительность реабилитационной программы
• необходимость круглосуточного стационарного наблюдения
• уровень квалификации врачей и психотерапевтов
• тип применяемых методик (индивидуальная, групповая, семейная терапия и др.)
• наличие дополнительных диагностических, медикаментозных и реабилитационных мероприятий

Во многих городах России стоимость лечения может существенно отличаться. Однако важно помнить: эффективность терапии напрямую связана с профессионализмом специалистов, условиями пребывания и персонализированным подходом к каждому пациенту.

В клинике «Спасение Северная столица» мы стремимся обеспечить доступную и при этом эффективную помощь. Для этого разработаны гибкие программы лечения: как амбулаторные, так и стационарные. Мы можем адаптировать лечение под финансовые возможности пациента без ущерба для качества терапии. Специалисты клиники всегда готовы помочь подобрать оптимальный формат лечения с учетом индивидуальных потребностей.

Когда у близкого человека появляются признаки игровой зависимости, важно действовать деликатно и осознанно. Поддержка семьи способна сыграть решающую роль в начале лечения.

• Говорите спокойно и без осуждения. Избегайте упреков, вместо этого выражайте беспокойство и желание помочь. Обсуждайте проблему на фактах, а не эмоциях.
• Покажите, что вы рядом. Подчеркните, что не собираетесь от него отворачиваться. Важно дать понять: с зависимостью можно справиться.
• Предложите обратиться к специалисту. Если близкий отрицает проблему и отказывается, позвоните в клинику и вызовите врача на дом. Специалист поможет замотивировать человека на лечение.
• Обсудите контроль финансов. Предложите контролировать поток денежных средств совместно.
• Помогите найти альтернативу. Это может быть спорт, творчество, обучение, хобби – все, что помогает вернуть интерес к жизни вне игры.
• Оказывайте поддержку в процессе лечения. Будьте рядом, особенно в сложные моменты. Поддержка семьи значительно повышает эффективность терапии.

Игровая зависимость может развиться у человека любого возраста, уровня образования и социального статуса. Поэтому профилактика должна быть всеобъемлющей и направленной как на индивидуальный уровень, так и на общественный.

Основные меры профилактики включают:

1. Формирование здоровых моделей досуга и интересов вне цифровых и азартных игр
2. Развитие навыков саморегуляции, умения справляться со стрессом и негативными эмоциями
3. Укрепление социальных связей, поддержка в кругу семьи и друзей
4. Повышение информированности о реальных рисках и механизмах работы азартных игр (например, реальную статистику выигрышей и проигрышей)
5. Раннее обращение к специалистам при первых признаках зависимости (навязчивом влечении к играм, лжи, финансовых долгах).

Лудомания – это не просто вредная привычка. Она разрушает жизнь человека и его окружение. Как и любая зависимость, игромания требует профессионального вмешательства. В клинике «Спасение Северная столица» мы помогаем пациентам восстановить контроль над своей жизнью и избавиться от пагубного влечения. Если вы столкнулись с проблемой лудомании – не откладывайте обращение за помощью. Зависимость можно преодолеть, и первый шаг начинается с решения не оставаться наедине со своей бедой.